Брекет-система — наиболее распространенный ортодонтический аппарат для лечения зубных аномалий. Его основными элементами являются:

  • брекеты https://ormco.ru/sections/brekety/ или замочки, фиксируются на зубах;

  • ортодонтическая дуга, устанавливается и закрепляется в пазах брекетов с помощью лигатур или крышечек самих брекетов.

Перемещение зубов в нужное положение осуществляет именно металлическая дуга. Гибкая дуга изначально имеет форму правильного положения зубного ряда. Изогнутая в начале лечения она пытается вернуть свою форму. Оказываемое давление на брекет передается аномальному зубу. Давление возрастает со степенью несоответствия положения зуба форме памяти дуги. Физическим воздействием дуги на зубной ряд происходит постепенное исправление прикуса.

Сила действия ортодонтической дуги зависит от трех факторов:

  • длина дуги между двумя точками опоры (брекетами);

  • сечение проволоки;

  • материал изготовления.

Основные свойства дуги: прочность, гибкость, упругость, эластичность, гипоаллергенность.

Дуги для брекетов различают по нескольким параметрам:

  1. По первоначальной форме: для вестибулярной или лингвальной системы.
  2. По месту крепления: для верхней или нижней челюсти, универсальные для обеих челюстей.
  3. По толщине и форме сечения:
    • круглые (от ,014 до ,020) — тонкие, эластичные, наименее жесткие;
    • прямоугольные (от ,014х,025 до ,021х,025) — более жесткие, менее эластичные;
    • квадратные (от ,016x,016 до ,020x,020) — наиболее жесткие с достаточной эластичностью.
  4. По материалу различных сплавов:
    • высококачественная нержавеющая сталь (SS) — высокая жесткость, упругость, низкая сила трения, низкая стоимость, цельного или плетеного вида;
    • сплав титана с молибденом (TMA) — жесткость, эластичность, упругость, гипоаллергенность;
    • сплав титана с никелем (нитинол, Ni-Ti) — суперэластичность, хрупкость, термозависимость;
    • сплав меди, никеля и титана (Cu, Ni-Ti) — суперэластичность, устойчивость к деформации, термоактивность.
  5. По наличию дополнительных возможностей:
    • с реверсионным изгибом;
    • с петлями для закрытия промежутков между зубами;
    • с крючками и петлями для крепления дополнительных элементов;
    • с торком (дуги Damon).

При перемещении зубов меняется оказываемое на них давление. В процессе лечения дуги меняются несколько раз в зависимости от сложности коррекции. Могут быть использованы от трех до десяти комплектов дуг.

Три основных этапа лечения дугами

  1. На начальном этапе на зубы не оказывается сильное воздействие. В прямоугольные пазы брекетов устанавливают круглую эластичную дугу. Тонкая дуга не полностью заполняет пазы, избегает деформации и направляет перемещение зубов. Задача этапа − выравнивание зубов по форме ортодонтической дуги. Занимает 1-3 месяца.

  2. На основном этапе лечения зубы находятся в состоянии подвижности. Используют более жесткие и менее эластичные прямоугольные дуги. Заполнение пазов плотное, но не полное. Помимо перемещения зуба дуги способны развернуть его корень. Этап занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

  3. Задача завершающего этапа – стабилизировать результат. Используют жесткие и достаточно эластичные квадратные дуги большого сечения. Толстая дуга полностью заполняет паз и фиксирует положение зуба. Этап занимает 3-5 месяцев.

Подбор дуги осуществляет исключительно ортодонт, исходя из клинического случая. По просьбе пациента возможно покрытие дуги специальным напылением. В случае керамических или сапфировых брекетов – белое покрытие для меньшей заметности. Покрытие золотом сделает дугу более яркой и гипоаллергенной.